Có như vậy, việc sử dụng thuốc trong bệnh viện mới thực sự "đúng người, đúng bệnh"
Có loại cho dung sai rộng, nhưng những thuốc của Mỹ, Anh thì dung sai rất ít. Như vậy thiệt thòi vững chắc rơi vào bệnh nhân. "Nếu một công ty dược trúng thầu sẽ cung ứng cho tuốt các bệnh viện có thể làm không xuể.
Ngành Y tế kỳ vọng áp dụng việc đấu thầu tụ họp sẽ tạo hố xí thông thoáng cho BHYT khi thanh toán phí khám chữa bệnh, đồng thời người dân cũng được hưởng một mức giá vừa phải khi sử dụng thuốc trong quá trình điều trị. Nên mong mỏi chính đáng của họ đang đợi sự hồi đáp từ phía các cơ quan quản lý quốc gia.
Nhưng trên thực tế nguồn vật liệu phục vụ cho sản xuất dược trong nước đốn NK từ nước ngoài. Khi kiểm soát được vấn đề này thì thuốc kém chất lượng không thể vào bệnh viện. Bà Huỳnh Thị Lan - Tổng giám đốc Công ty Dược phẩm Mekophar: không thể nào có thuốc tốt mà giá rẻ được, cần mua thuốc có giá cả hợp lý.
Ông Nguyễn Tiến Dũng- Trưởng khoa Nhi- Bệnh viện Bạch Mai: Để đánh giá một loại thuốc thì hiệu quả điều trị, tác dụng phụ, tính an toàn là tiêu chí quan yếu. Hồ Chí Minh.
Nếu cung ứng thuốc không kịp thời, sẽ xảy ra thiếu thuốc, ảnh hưởng tới việc chữa bệnh cho nhân dân", là quan điểm của ông Trương Văn Tuấn- đảm đang Khoa Dược, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.
Ngoài việc siết chặt, sáng tỏ khâu đấu thầu thuốc vào bệnh viện cũng cần phải quan hoài thêm đến một số yếu tố khác, trong đó có sự chỉ định dùng thuốc của bác sỹ và sự hiệp tác tuân dùng thuốc của người bệnh.
Minh Châu. Ông Quyết chứng dẫn, một bệnh nhân nam bị viêm phúc mạc sau mổ cắt túi mật ở bệnh viện tuyến tỉnh vừa được chuyển lên bệnh viện Việt Đức. Tuy nhiên, liệu đấu thầu thuốc tập kết có thực sự mang lại lợi ích hay người dân vẫn rối rắm trong cái vòng quẩn giá rẻ đi liền với chất lượng kém? tằn tiện chi phí Theo quy định, đấu thấu tụ tập là các hãng dược sẽ cùng đấu thầu một loại thuốc với mức giá khác nhau.
Để tránh lâm vào tình cảnh này, nhiều DN chọn cách thu mua vật liệu rẻ (cận đát, Trung Quốc sản xuất) để sản xuất nhằm giảm giá thành sản phẩm. Thuốc tốt cho người bệnh chính là thuốc có chất lượng tốt để chữa bệnh, phòng bệnh hiệu quả, song song có giá phải chăng để người nghèo tiếp cận được.
Cũng không nên mặc định cứ thuốc rẻ là không tốt. Dù đã được mổ cấp cứu, được chỉ định dùng một loại kháng sinh tương đối tốt nhưng đến hai ngày bệnh nhân vẫn không cắt được sốt, bụng vẫn trướng lên và buộc phải thay một loại kháng sinh khác. Khi đóng gói một viên thuốc hoặc lọ thuốc có sự dung sai về hàm lượng. “Rất khó đạt được một lúc hai mục tiêu của đấu thầu thuốc tập hợp: Giá rẻ và bảo đảm hiệu quả điều trị, bác sỹ Hoàng Ngọc Tuấn- Trưởng phòng Tiếp thị, Công ty Cổ phần Dược phẩm dược chất Pharmedic nói.
Với người bệnh, là người dân, điều họ cần nhất khi đi khám chữa bệnh là được săn sóc sức khỏe bằng những loại thuốc tốt, chất lượng nhưng giá cả hợp lý, thích hợp với điều kiện kinh tế của sơn hà với 80% dân số là nông dân. Nguyên liệu sản xuất thuốc nên được xem là tiêu chí trong quá trình xét thầu, bởi đây là một trong những nguyên tố ảnh hưởng đến chất lượng thuốc, ảnh hưởng đến việc điều trị cho bệnh nhân.
Đơn vị dự thầu có mặt hàng với chất lượng tốt nhất, giá thành rẻ nhất sẽ cung ứng thuốc cho các cơ sở điều trị bệnh có nhu cầu mua. Chính vì thuốc giá rẻ sẽ được chấm thầu, nên thời kì qua đã có nhiều DN sản xuất đã chuyển qua mua nguyên liệu từ Trung Quốc - thay vì nguyên liệu của châu Âu giá đắt hơn gấp 10 lần.
Bệnh không khỏi có nghĩa ngày điều trị gia tăng, phí tăng. Nên nếu tuyển lựa được những mặt hàng mà trong nước có thể sinh sản có hiệu quả không kém nước ngoài thì sẽ giảm đáng kể hoài sử dụng thuốc cho người dân.
Ông Lê Văn Truyền- nguyên Thứ trưởng Bộ Y tế: Thuốc là một mặt hàng đặc biệt nên phải có tiêu chí chấm thầu riêng, đó là tốt, giá hợp lý, không phải thuốc rẻ không có khả năng chữa bệnh.
Mỏng nhanh của một số Sở Y tế về trị giá trúng thầu theo quy định mới so với giá trúng thầu của những năm trước cho biết kết quả: Sở Y tế Quảng Ngãi giảm/hà tằn hà tiện được khoảng 28 tỷ đồng; Sở Y tế Quảng Ninh giảm/tùng tiệm được khoảng 40 tỷ đồng; Sở Y tế Hà Tĩnh giảm/kiệm ước được khoảng 32 tỷ đồng; Sở Y tế Hậu Giang giảm/tiện tặn được khoảng 57 tỷ đồng… Cũng theo ông Hùng, đương nhiên khi Sở Y tế hà tằn hà tiện được hoài mua thuốc, kéo theo đó tổn phí từ túi tiền của người bệnh sẽ giảm bớt phần nào.
Tuy nhiên, một số DN lại tỏ ra lo ngại, giá thuốc rẻ thường khó đi liền với chất lượng cao. Ông Nguyễn Tiến Quyết- Giám đốc Bệnh viện Việt Đức cho rằng: Nếu cứ theo Thông tư 01 thì rõ ràng thuốc rẻ sẽ trúng, nhưng nếu thuốc rẻ mà không có tác dụng điều trị hoặc hiệu quả kém thì người bệnh chỉ có hại chứ không được lợi. Bên cạnh đó, trong bối cảnh thuốc ngoại đang “bành trướng” thị trường dược phẩm như bây giờ, thị phần của DN dược trong nước còn khá khiêm tốn, nếu trúng thầu, DN phải sinh sản trữ lượng thuốc lớn, đây thực sự là khó khăn với DN nhỏ và vừa.
Cùng với việc giá vật liệu biến động sẽ khó tránh khỏi tình trạng DN trúng thầu bên bị vị cung cấp nguyên liệu “hét giá” khiến tổn phí sản xuất của DN trong nước đội lên cao, đẩy DN vào nguy cơ phá sản. Ông Nguyễn Minh Thảo, Phó Tổng giám đốc Bảo hiểm Xã hội Việt Nam: TT 01 của liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính bước đầu đã có một số kết quả, nhưng cần nghiên cứu sâu hơn để bảo đảm giá tốt nhưng thuốc phải tốt.
Chính vì thuốc giá rẻ, không kiểm soát được chất lượng nên vững chắc bệnh nhân khổ hơn khi kéo dài thời gian điều trị và ảnh hưởng đến uy tín bác sỹ, vung phí bảo hiểm y tế.
Hy vọng người bệnh sẽ được lợi từ phương pháp đấu thầu tụ hợp. Đấu thầu thuốc giao hội cũng sẽ hạn chế tối đa những thụ động có liên tưởng như tình trạng đẩy giá thuốc lên cao do đi qua nhiều khâu trung gian.
Đúng là có một thực tiễn là giá mà quá rẻ sẽ lẫn chất lượng không đảm bảo, nhưng điều đó các cơ quan quản lý có thể kiểm soát được bằng cách kiểm soát nguyên liệu sản xuất thuốc. Ngay sau khi dùng một ngày bệnh nhân đã cắt sốt, tỉnh táo, bụng xẹp. Chỉ khi việc đấu thầu thuốc được thực hiện đúng quy trình, bảo đảm tính công khai, minh bạch, không có "lợi ích nhóm" đằng sau mỗi bản giao kèo đấu thầu thì mới có thể chọn được thuốc trúng thầu tốt, giá hợp lý và người bệnh mới thực thụ được hưởng lợi.
Ông Nguyễn Việt Hùng - Phó Cục trưởng Cục Quản lý Dược- Bộ Y tế cho biết, khi đấu thầu thuốc theo thông tư mới, hiệu quả kinh tế của các gói thầu đã được cải thiện một cách rõ ràng với việc hà tiện được khoảng 30% kinh phí tiền mua thuốc của các bệnh viện và đưa giá thuốc trúng thầu giữa các bệnh viện về sát mặt bằng chung (theo giá trúng thầu thấp nhất).
Việc đấu thầu thuốc đòi hỏi Hội đồng thẩm định, phê duyệt ở Sở Y tế TP phải thật sự công tâm và có nghĩa vụ. Bởi trên thực tại, tuốt những thuốc đạt tiêu chuẩn GMP đều được coi là cùng mức chất lượng. Nếu không, chỉ cần một loại thuốc trúng thầu kém chất lượng hay giá bị rẻ thì vơ các bệnh viện đều lãnh đủ và hẳn nhiên sẽ gây thiệt hại cho người bệnh lẫn bảo hiểm y tế", ông Tuấn nói.
Như vậy, theo phương pháp đấu thầu này, với một loại thuốc cùng nhà sản xuất, cùng hoạt chất có mặt trên thị trường cả nước sẽ có chung một mức giá, và sẽ không còn tình trạng chênh lệch giá thuốc khi đến tay người bệnh. Muốn đánh giá đúng thuốc cần phải thử tương đương sinh học nhưng việc này rất tốn kém.
Nhưng với một loại thuốc nhập, chúng ta chẳng thể bảo nhà sinh sản nước ngoài bán ví thuốc cùng loại của Việt Nam dù chất lượng tương đương. DN nội gặp khó? Theo lý thường, lẽ ra với quy định này, DN dược trong nước phải tỏ ra vui vì có cơ hội cạnh tranh với DN nước ngoài.
Nếu kiểm soát tốt từ nguyên liệu sản xuất, ví như thuốc của Trung Quốc nhưng nguyên liệu thuốc nhập từ châu Âu thì khác với nguyên liệu thuốc do chính họ sinh sản. Ảnh: D. N Giải pháp đầu thầu thuốc tụ họp thực hành theo Thông tư liên tịch số 01/TTLT của Bộ Y tế và Bộ Tài chính (TT 01) được xem là cứu cánh giúp người bệnh có dịp chữa khỏi bệnh với giá thuốc hợp lý.
Theo nhiều chuyên gia trong lĩnh vực dược, dù DN nội trúng thầu, cung ứng thuốc cho người bệnh, nhưng chưa chắc giá thuốc đó đã là thấp nhất và có hiệu quả chữa bệnh tốt. Ông Trương Văn Tuấn cho rằng, đấu thầu thuốc tụ họp về nguyên tắc sẽ khiến bệnh viện đỡ vất vả hơn vì không phải mất công lần mò từng hồ sơ mời thầu như trước đây mà chỉ cần xây dựng kế hoạch mua thuốc và trình Sở Y tế TP là xong.
Hồ Chí Minh - địa phương có hàng chục cơ sở y tế công lập lớn nhỏ thì đấu thầu thuốc tụ tập là một vấn đề cần cân nhắc kỹ.
Lo ngại thuốc kém chất lượng Đấu thầu thuốc theo phương pháp tụ tập ngoài những bất cập trên, một số quan điểm khác lại lo ngại thuốc rẻ kém chất lượng sẽ tràn vào bệnh viện. Sau đó, khi Sở Y tế TP công bố kết quả trúng thầu, bệnh viện cứ thế ký hiệp đồng mua thuốc. Nên chi, không thể nói thuốc rẻ là không tốt.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét